“조금 싱겁게 먹고 운동만 해도 혈압은 내려갑니다”
궁금증을 박성하 교수(심장내과)가
속시원하게 풀어드립니다.고혈압이라고 할 수 없습니다. 전체 고혈압 환자의 20%는 혈압을 잴 때 긴장하거나 예민해
져 혈압이 높게나오는 백의(white gown) 고혈압이며 20%는 실제로 고혈압이지만 병원에서 쟀을 때
혈압이 정상인 가면(masked) 고혈압입니다.
그래서 최근에는 24시간 동안 혈압을 측정하는 활동성혈압측정이나 집에서 측정하는 자가혈압측정의
중요성이 많이 강조되고 있지요. 보통 활동성혈압측정 시 평균 혈압이 135/85mmHg 이상일 때,
집에서 하는 자가혈압측정 시 자동혈압계 평균 혈압이 135/85mmHg 이상일 때 고혈압이라고 진단합니다.
무조건 고혈압 환자가 되는 건 아닙니다. 단지 위험 가능성이 있기 때문에 초기에 미리 관
리하는 것입니다.비만이거나 심비대증, 당뇨가 있다면 고혈압의 위험성이 높아지기 때문에 철저한 관리가 필요합니다.
알코올은 혈압을 상승시키기 때문에 음주를 많이 하는 분들도 고혈압이 발생할 위험이 높습니다.
또한 짜게 먹는 식습관은 고혈압의 위험을 증가시킵니다. 이외에도 수면무호흡증 환자들의 50% 정도는
대개 고혈압인데, 이는 무호흡증으로 항진된 스트레스 호르몬이 혈압을 상승시키기 때문입니다.
따라서 여기에 한 가지라도 해당된다면 한번쯤 고혈압 여부를 확인하는 것이 좋습니다.
특히 요즘은 소아고혈압이 심각한 문제이므로, 어린 아이더라도 비만이라면 어릴 때부터 혈압을 관리해주는
것이 좋습니다.
괜찮고 매일 30분에서 1시간 동안 운동을 합니다. 다른 사람은 아버님이 50세에 돌연사, 어머니는
뇌졸중이시고 담배를 하루에 3갑을 피우며 콜레스테롤 수치가 높습니다. 후자는 합병증이 발생할 위험
요인들을 갖추고 있기 때문에 바로 치료해야 합니다. 전자는 3-6개월 동안 싱겁게 먹고, 비만이라면
체중 감량을 하는 등 비약물 치료를 하다가 그래도 혈압이 높다면 약물치료에 들어갑니다.
즉 고혈압 치료는 동반된 장기손상이나 합병증 위험 요인들을 고려해 이루어집니다.
고혈압의 가장 대표적인 합병증으로는 동맥경화성 질환이 압도적이고 그밖에도 심부전증, 뇌졸중과 뇌출혈,
만성신장질환 등이 있습니다. 혈압이 140/90mmHg 이상인 사람과 미만인 사람의 합병증 발생률은 2배 이상
차이 나고, 치료할 경우 심부전증 발생 위험은 50%, 뇌졸중 발생 위험은 30-40% 감소하므로 고혈압은
반드시 치료해야 합니다.
목표혈압 이하로 혈압을 떨어뜨리는 것입니
다. 식습관 조절로 혈압 조절이 가능하다면 약을 안먹어도 되지만,합병증이 있다면 반드시 약을 먹어
하는 것은 아닙니다.
출처; 명인명품
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